«Горячая» телефонная линия
 
+375 225 71-60-59
+375 225 71-60-46
+375 225 71-60-56
+375 225 71-60-49
Работает ежедневно
с 8.00 до 12.00
с 12.30 до 16.30

Реализация Декрета Президента Республики Беларусь от 23 ноября 2017 №7

Действующие санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы

Комиссия по противодействию коррупции

Единый интернет-ресурс для информирования юридических лиц и индивидуальных предприятий


  13.08.2014 Вирус - один, болезни - две.

Ветряная оспа – высококонтагиозное заболевание с глобальным распространением. Это самая распространённая «детская» инфекция в мире.   В структуре аэрозольных инфекций, без учета ОРЗ и гриппа, ветряная оспа формирует более 50% всех случаев заболеваний.

           Ветряная оспа известна с древних времен. Спутать ее с другими    заболеваниями довольно сложно, и мамы, наблюдая характерные прыщики на лице и теле ребенка сами парой не дожидаясь врача, ставят правильный диагноз.

          Ветряная оспа – острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто - везикулезной сыпи. Возбудителем ветряной оспой является вирус крупных размеров, относится к группе вирусов герпеса. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках впервые 3- 4 дня болезни. К основным свойствам вируса относятся его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость. Во внешней среде вирус быстро погибает, нагревание, солнечные лучи, ультрафиолетовое излучение быстро инактивируют его.

         Источник инфекции – больные ветряной оспой, иногда опоясывающим лишаем. Механизм передачи – воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.     
        Вирус, попав на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, проникает в них, размножается и попадает в кровь, с которой разносится по всему организму, но преимущественно оседает в коже. Здесь происходит его дальнейшее размножение и повреждение кожи с образованием пузырьков

Основные клинические признаки ветряной оспы :симптомы интоксикации :острое начало с повышения температуры тела, типичная пятнисто-пузырьковая сыпь на коже, волосистой части головы, слизистых оболочках щек, языка, нёба. Каждая новая волна высыпаний сопровождается подъемом температуры тела. Наблюдается параллелизм между тяжестью состояния и количеством сыпи на слизистых и коже.

 Ветряной оспой болеют преимущественно дети в возрасте от 1 до 10 лет, причем пик заболеваемости приходится на 3-4 года. Восприимчивость людей к ветряной оспе зависит от возраста. Дети до 6 месяцев практически не болеют, что связано с наличием пассивного иммунитета, переданного от матери. В дальнейшем восприимчивость резко возрастает и практически первая встреча ребенка с источником возбудителя инфекции приводит к заражению. К 15 годам почти все дети приобретают невосприимчивость к этой инфекции. Взрослые болеют редко, но заболевание протекает тяжело, часто с осложнениями в виде энцефалита, поражения внутренних органов, которые могут привести к инвалидности, летальному исходу. Опасно заражение ветряной оспой для беременных женщин, ранее не болевших, так как имеется риск тяжелых пороков развития плода.

         Однажды перенесенная  ВО оставляет практически пожизненный иммунитет у всех пациентов с нормально функционирующей иммунной системой , но

перенесенная  ветряная оспа не защищает ни от хронической инфекции, ни от последующей реактивации вируса в пожилом возрасте в виде опоясывающего лишая

                   Опоясывающий лишай является болезненным и истощающим заболеванием, и его симптомы могут сохраняться в течение многих месяцев. Риск реактивации увеличивается с возрастом, большинство случаев заболеваемости регистрируется у лиц старше 55 лет. Около 10-15% больных опоясывающим лишаем имеют глазничную локализацию процесса .        Клинически опоясывающий лишай характеризуется сильными болями в области кожи или слизистых оболочек, иннервируемых  одной группой нервов (т.е., боль выражена на определенном участке) .Высыпаниям предшествует высокая температура, недомогание, сильная раздражительность .Наиболее типично появление зостерных «ленточек» на пояснице, по ходу 2-3 ребер, животе.  Больные ощущают сильнейший зуд. Развитие и рубцевание пузырьков происходит так же, как при ветряной оспе. В тяжелых случаях инфекция может осложниться энцефалитом.

Профилактика.Учитывая высокую заразность ветрянки, заболевших необходимо изолировать дома или в специальной палате инфекционной больницы

  • Через 5-9 дней после последних высыпаний он уже не заразен
  • Детей до 3 лет разобщают на 21 день  от момента контакта с больным
  • ежедневное медицинское наблюдение за контактными детьми с измерением температуры, осмотром кожи и слизистых;
  • достаточное проветривание помещений и влажная уборка;

Эффективной мерой профилактики ветрянки является вакцинация. В 1974 г. Япония первая начала разработку вакцины против ВО, через 20 лет был сделан вывод, что вакцина безопасна и эффективна При проведении экстренной вакцинации  в первые 36 часов  после контакта эффективность вакцины достигает  95.2%-98.8% в плане предотвращения заболевания и 100%  в предотвращении средне-тяжелых и тяжелых форм у детей до 13 лет .Эффективность  введения вакцины в течение 72 часов после контакта составляет 67%-100%.

Вакцинация проводится на платной основе

За средства республиканского бюджета прививки получают дети , которым планируется проведение операции по трансплантации органов или тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после проведенной такой трансплантации

            Рекомендуется вакцинация против ветряной оспы лицам,относящимся к контингентам высокого риска развития тяжелой ветряной оспы (детей, страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниям, коллагеновой болезнью, тяжелой бронхиальной астмой, детей с хронической почечной недостаточностью, детей в возрасте 10-18 лет, женщин детородного возраста, планирующих беременность

 

 

                       Прививайтесь, защищайтесь и будьте здоровы!

 

 

 

Врач –эпидемиолог УЗ « БЦГЭ»                                              А.Н.Потапенко

© 2010, УЗ «Бобруйский зональный центр гигиены и эпидемиологии»